是每次性交都能以射精告終
年齡50歲以上的人不是每次性交都能以射精告終。射精能力降低可以使性交持續時間較以前為長，而且，這種射精往往不是射，而是緩緩流出，所以叫射精無力，以上兩種情況都不屬于不射精討論的范疇。
不射精癥的診斷并不困難，但須注意以下幾點：
(1)性活動時的”三有”和”三無”。即有性興奮、有陰莖勃起、有充足的性交時間，但是無情高潮、無射精動作、無精液排出。
(2)往往有下意識的射精動作和性欲高潮，如夢遺。常伴有遺精或陰莖挺而不收，易與陰莖異常勃起相混淆。其區別在于本癥因性興奮而勃起，而陰莖異常勃起一般不因性刺激引起。本癥性交時沒有精液射出，而陰莖異常勃起在射精后仍然持續性勃起。
(3)診斷主要根據病史，要了解性交全過程，尤其是性交方式、陰莖在陰道內抽動頻率、幅度等情況;了解性交時性興奮是否滿意。總之，不射精癥的診斷要點是無性欲高潮、無射精動作和無精液排出。